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JAMA Netw Open:邻里之间关系不和或与较短的乳腺癌特异性生存期有关

来源:生物谷原创 2024-05-02 11:44

来自迈阿密大学米勒医学院等机构的科学家们通过研究发现,社区劣势(邻里之间不和,neighborhood disadvantage)或许与乳腺癌特异性生存期较短直接相关。

尽管乳腺癌筛查、治疗和患者的存活率都有所改善,但不同的乳腺癌特异性生存结果仍然存在,尤其是针对弱势群体人群,这些差异多数都归咎于个体、肿瘤和疗法特征的差异,然而,当考虑到个体、肿瘤和疗法特征后,乳腺癌特异性生存率的差异是否仍然会存在,最新科研进展正逐步揭开这一谜团。

近日,一篇发表在国际杂志JAMA Network Open上题为“Neighborhood Disadvantage and Breast Cancer–Specific Survival in the US”的研究报告中,来自迈阿密大学米勒医学院等机构的科学家们通过研究发现,社区劣势(邻里之间不和,neighborhood disadvantage)可能直接缩短乳腺癌患者的生存期。

文章中,研究者Neha Goel等人对2013年至2018年间招募的乳腺癌患者进行了一项全国性回顾性队列研究,分析了是否社区劣势与参与者较短的乳腺癌特异性生存期有关,研究数据包括了来自350,824名乳腺癌患者的数据。

图片来源:https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2817810

总体而言,有25.0%和14.9%的患者分别生活在最有利和最不利的社区,非西班牙裔白人患者居住在优势社区的比例较高(76.2%),而非西班牙裔黑人和西班牙裔患者居住在弱势社区的最高,分别为30.9%和19.5%;在乳腺癌特异性生存率分析中,相比最有利的社区而言,最不利的社区中患者的死亡率最高(风险比为1.43)。

研究团队强调,要缩小这种由社区劣势导致的生存差距,未来研究需采取创新的流行病学方法,不仅要聚焦个体层面,更要深入理解环境中的生物与非生物因素如何交互作用,共同影响疾病进程。这一视角的转变,不仅有助于在风险评估中整合社区劣势指标,更为设计针对性的癌症防控策略铺平道路,推动肿瘤学向更加精细化、个性化的医疗模式迈进。

综上,在这项乳腺癌患者的全国性队列研究中,即使控制了个体水平因素、肿瘤特征和疗法,社区劣势仍然与较短的乳腺癌特异性生存期之间存在独立相关性,这提示我们需进一步探索那些潜在、未明的生物与非生物媒介,以全面理解并最终消除乳腺癌生存差异,促进医疗公平。(生物谷Bioon.com)

参考文献:

Neha Goel, MD, MPH1,2,3; Alexandra E. Hernandez, MD, MPH1,2; Angela Mazul, PhD4,5,6 Neighborhood Disadvantage and Breast Cancer–Specific Survival in the US, JAMA Network Open (2024). DOI:10.1001/jamanetworkopen.2024.7336

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